Ukázka činnosti praktického lékaře v průběhu epidemie covid-19

 

Vybral jsem pondělí, kdy jsem jediný den v týdnu v ordinaci do 18 hodin a práce bývá víc. Na druhou stranu toto pondělí bylo nejklidnější za poslední 2 měsíce.

 

7:00 výjimečně po ránu není nikdo v čekárně? vzácná událost

telefon – příznaky infekce s pozitivním antigenním testem, mladý bez rizik, domluven PCR test a volně prodejné léky

telefon – horečka a bolest hlavy, doporučeno vyšetření v ordinaci, je ale v Praze, řešen tedy další postup, zároveň zadán na PCR test

telefon – 3 dny potíže, nyní už žádné, pozitivní antigen, zadán na PCR, znovu se ozve

procházím nashromážděné výsledky z laboratoře

vystavení ošetřování člena rodiny

s pacientem řeším odběr protilátek, chce i přes vysvětlení minimálního přínosu a doporučení k očkování

průjem

 

8:00 objednávám procházející léky do ordinace

předpis ortopedické pomůcky

telefon – příznaky infekce, probráno, doporučeno vyšetření v ordinaci

telefon – pozititivní domácí antigen s příznaky, probrána opatření, zítra test PCR

složitější řešení přeočkování proti covid-19

vyrážka, ortopedická vada nohy s otlakem

telefon – ukončení izolace pro covid

telefon – další ukončení izolace pro covid-19

řeším problém s elektronickým zasíláním laboratorních výsledků

 

9:00 propuštění křehké seniorky z nemocnice, s dcerou řešeno zajištění péče, výsledky, pomůcky a další

plánované předoperační vyšetření zrušeno – pro zahlcení covidem se neoperuje

telefon – kontrola u covid-19

vrací se dcera křehké seniorky k dalšímu naplánování domácí péče

infekce dýchacích cest, antigenním testem prokázán covid-19

telefonická domluva ohledně návštěvy

telefon – konzultace výsledků

infekce dýchacích cest + borelioza

telefon – rizikový kontakt s covid-19

 

10:00 telefon – kontrola u covid-19

infekce dýchacích cest a bolesti po úrazu paže

telefon – konzultace patologických výsledků od jiného lékaře

dekompenzace tlaku s úpravou léčby

mail – konzultace laboratorních výsledků

telefon – negativní PCR u pacienta s nařízenou karanténou, manželka je ale pozitivní s výraznými potížemi, u ní domluveno vyšetření v ordinaci

vyšetření u covid-19

telefon – řešeny potíže při covid-19

 

11:00 infekce dýchacích cest

průjem

infekce dýchacích cest

bolesti na hrudi

vyšetření u covid-19

telefon – kontrola u covid-19

telefon – ukončení izolace pro covid-19

telefon – ukončení PN

výpis z dokumentace

telefon – kontrola u covid-19

výpis z dokumentace

telefon – kontrola u covid-19

telefon – konzultace ohledně očkování

 

12:00 oběd

 

13:00 artroza a bulka na stehně

kontrola po operaci

telefon – konzultace očkování

telefon – konzultace testování

telefon – karanténa a testování

telefon – konzultace očkování

telefon – kontrola u covid-19

trvající dušnost po zápalu plic

telefon – kontrola infekce HCD

telefon – konzultace očkování

telefon – konzultace očkování

kontrola po operaci

telefon – konzultace očkování

 

14:00 telefon – konzultace výsledků provedených vyšetření, trvají potíže, odeslání na kolonoskopii

telefon – kontrola pro infekci dýchacích cest

telefon – konzultace výsledků RTG ranní pacientky s úpravou léčby

telefon – konzultace očkování

telefon – řešení karantény a testování

kontrola srážlivosti a konzultace plánu došetření na hematologii

infekce dýchacích cest

telefon – konzultace pro bolesti, výpis z dokumentace

zánět močových cest

telefon – konzultace výsledků

preventivní prohlídka

 

15:00 úzkosti

telefon – konzultace výsledků

sepsána žádost o lázně

preventivní prohlídka

telefon – karanténa, pro dechové potíže objednán k vyšetření

telefon – předpis léků s plánem další léčby a prohlídky

telefon – kontrola u covid-19

telefon – konzultace po propuštění z nemocnice

 

16:00 kontrola po operaci

telefon – ohledně léků

telefon – konzultace očkování

dekompenzace tlaku

 

17:00 návštěva u seniorky po těžším úrazu, zároveň očkování proti covid-19

 

v průběhu dne prostudování více než 40 stran došlých zpráv

 

Zpětným pohledem covid-19 a očkování zabírá nyní asi 50% ordinační doby. Zákonitě tedy vede k omezení ostatních činností. V minulosti bylo v pondělí běžně cca 6 preventivních prohlídek, několik posudků do zaměstnání, k řízení atd., násobně více vyšetření neinfekčních pacientů v ordinaci.

© 2019 MUDr. Tomáš Jílek, Web vytvořen od JCweb